Рыба – ценный продукт питания, богатый источник разнообразных витаминов, употребление которых необходимо как взрослым, так и детям. Белки рыбы не уступают белкам мяса и легче перевариваются, хорошо усваиваются организмом человека. Но через различные виды рыб можно заразиться гельминтозами.

Дифиллоботриоз -- это паразитарное заболевание, передающееся человеку через рыбу. Возбудителем  является  крупный ленточный червь - лентец широкий (D.Latum). Развитие возбудителя происходит со сменой 3 хозяев: промежуточного - пресноводные рачки, дополнительного - пресноводная рыба, окончательного - человек. Заражение человека происходит в результате употребления в пищу недостаточно прожаренной или проваренной, свежемороженной, слабопросоленной, плохо провяленной и прокопченной рыбы, сырого рыбного фарша хищных пород рыб (щука, ерш, окунь, налим и др.), инвазированной личинками дифиллоботриид. Гельминт в организме человека может достигать длины 10 метров и более. Паразитирует в желудочно-кишечном тракте, преимущественно в тонком кишечнике, имеет стробилу (голову) и членики.

Инкубационный (скрытый) период составляет от 20 до 60 дней.

Клиническая картина сопровождается снижением аппетита, субфебрилитетом, утомляемостью, снижением массы тела, схваткообразными болями в животе, анемией, периодическим отхождением стробил паразита с испражнениями при дефекации.

Диагноз дифиллоботриоза устанавливается на основании паразитологического исследования стробилы гельминта, обнаружении яиц возбудителя в кале или материале из перианальных складок.Лечение должно быть обязательным и специфическим. При отсутствии лечения возбудитель  в организме человека может паразитировать несколько лет.

В Воронежской области ежегодно регистрируются единичные случаи заболевания дифиллоботриозом. За 2024 год и январь 2025 года зарегистрировано 2 случая дифиллоботриоза у жителей Воронежской области, выезжавших на работу и на отдых в эндемичные по дифиллоботриозу местности. Причиной заболеваний послужило употребление недостаточно термически обработанной, вяленной  рыбы (щука, окунь).

Чтобы не заболеть дифиллоботриозом необходимо соблюдать меры профилактики:

-   приобретать рыбу только в местах санкционированной торговли,

- варить рыбу (крупную разрезать на кусочки) 15-20 минут с момента закипания,

- жарить тонкие куски рыбы, мелкую рыбу, изделия из рыбного фарша не менее 15-20 минут, крупные куски  30-40 минут,

- выпекать рыбные пироги не менее 45-60 минут,

-солить мелкую рыбу в течение 14 дней, крупную в течение 40 суток с добавлением из расчета 2 кг. соли на 10 кг. рыбы,

- замораживать рыбу при температуре не менее 15 град.Цельсия в течение 24 часов,

- не употреблять в пищу сырую рыбу, слабого и кратковременного посола и сырой рыбный фарш.

Если, несмотря на все меры профилактики, все же появились признаки заболевания дифиллоботриозом, необходимо обратиться за медицинской помощью и не заниматься самолечением.